Naprostá většina z nás se s bolestmi v křížové oblasti páteře setká alespoň jednou za život. Ve svém okolí přicházíme s tímto onemocněním do styku téměř na denní bázi. Dokonce bychom jej mohli zařadit ik tzv. civilizačním onemocněním. Proč je tak běžné, co jsou jeho nejčastější příznaky a dá se mu nějakým způsobem předejít?
Bolesti zad obecně patří mezi nejčastější zdravotní problémy. Bolest zad v kříži dokonce patří k jedněm z nejčastějších důvodů, kvůli kterému se Slováci rozhodnou navštívit svého praktického lékaře. V článku ti přinášíme základní informace o tomto poměrně častém onemocnění, které umí pěkně zkomplikovat tvé běžné dny.
Jak se projevuje bolest v křížové oblasti?
Lidově nazývaná bolest v kříži (bolest zad v kříži) se projevuje ve škále od tupé až po ostrou (bodavou) bolest ve spodní části zad v křížové oblasti. Zmiňovaná bolest může přecházet i do jiných částí těla, nejčastěji do dolních končetin, kde se projevuje většinou jako tupá bolest či ostrý pocit „elektrického šoku“ spolu s možným brněním nebo pocitem lechtání v některých svalech.
Tento stav často omezuje také pohyb a může znemožnit i obyčejný úkon, jakým je například vzpřímený postoj. Kromě toho se může spojovat se špatnou náladou, úzkostí či nekvalitním spánkem a v konečném důsledku může značně zkomplikovat pracovní, školní či sociální život člověka.
Bolavé záda v kříži jsou rozhodně nepříjemná záležitost, ale jak dlouho může tento stav trvat? Ve většině případů má bolest spodní části zad akutní charakter, což znamená, že trvá méně než 6 týdnů, než se jednotlivec znovu zotaví. Známé jsou však i případy, kdy bolesti přetrvávají déle než 12 týdnů a stanou se chronickými.
Kdy navštívit odbornou lékařskou pomoc
Platí, že pokud se tvůj stav a bolesti nezlepší do 72 hodin, doporučuje se vyhledat lékařskou pomoc. Návštěva lékaře je nezbytná, pokud se bolest zad projeví po pádu či jiném zranění. Totéž platí i v případě, že je spojena s problémem kontroly měchýře nebo střev, se slabostí v nohou, s horečkou či bolestmi při kašlání nebo močení.
Odborná pomoc však nikdy není na škodu. Vždy je třeba důkladně zvážit, zda je vhodné řešit svůj stav na vlastní pěst nebo jej raději svěřit do rukou odborníků. Pomoc a rady odborníků jsou i v případě „obyčejné“ bolesti zad v křížové oblasti nad zlato.
Nejčastější příčiny bolesti zad v kříži
Většina lidí se s ní poprvé setká kolem 30. roku života a častěji ji zažívá ženská populace. Ale co bolest v kříži způsobuje nejčastěji? Na začátku je třeba říci, že bolest v křížové oblasti (bolest v dolní části zad) se rozděluje na specifickou a nespecifickou.
Ta specifická lze vysvětlit jinou primární diagnózou (onemocněním), poškozením tkáně nebo může pocházet od jiného orgánu (např. ledviny). Nespecifická bolest v křížové oblasti páteře se vyskytuje v 90 % jejích případů a nelze ji připsat jiné primární diagnóze.
Rizikové faktory nespecifické bolesti v kříži
Rizikovými faktory pro vznik nespecifické bolesti spodních zad jsou:
- nedostatečná (až absentující) fyzická aktivita,
- kouření,
- obezita,
- velký fyzický stres v pracovním prostředí,
- sedavá práce či fyzicky náročná pracovní náplň (zvedání těžkých věcí).
Proč nejčastěji bolí záda v kříži?
Co může způsobovat bolest v křížové oblasti:
- Fyzicky náročná práce, která zahrnuje jakoukoliv aktivitu (zvedání, tahání) zatěžující páteř. Naproti tomu i sedavá práce může být příčinou, přičemž hrbení se či nekomfortní sezení přispívá k riziku jejího výskytu.
- „Přestřelení“ sportovního tréninku. Nadměrné namožení svalů během sportu, které vede k bolestem zad v kříži, je jednou z nejčastějších příčin. Taková bolest často následuje po nadměrné aktivitě, které předchází delší neaktivita.
- Špatné držení těla ve stoje, v sedě a hrbení se.
- Vyhřezlá ploténka, ischias, chronické stavy vedoucí k bolesti zad v křížové oblasti, úrazy a pod.
Mezi příčiny bolestí v křížové oblasti patří i zmiňovaný ischias, tedy zánět sedacího nervu. Více můžeš zjistit v článku o ischiasu, který není výjimkou ani ve sportu.
Léčba bolesti spodních zad v křížové oblasti
Péče a léčba vždy závisí na povaze bolesti a na tom, zda je bolest specifická nebo ne. Na rozdíl od specifické bolesti, jejíž léčba se orientuje na primární diagnózu, léčba nespecifické bolesti v křížové oblasti se skládá z fyzické terapie pro posílení a mobilitu svalstva, psychologické a ze sociální podpory, snížení zátěže při fyzické práci a změn v životním stylu.
Medikamenty, léky či krémy proti bolesti tlumí symptomy onemocnění a přinášejí úlevu od bolesti. Jejich užívání je nejlepší v kombinaci s výše zmíněnými přístupy. Léky proti bolesti by neměly představovat první linii léčby. Pro chronické stavy či silné bolesti však může lékař předepsat konkrétní léčbu na předpis.
Jak se zbavit bolesti v křížové oblasti?
Pár tipů na zmírnění bolesti zad v kříži:
- Pokud jde o bolest vzniklou svalovým přepětím, většinou postupně sama odejde, ale hřejivou poduškou (polštář) a teplou lázní si v tomto případě můžeš dopřát dočasnou úlevu.
- Co nejranější možný návrat ke klasickým aktivitám namísto zbytečného vylíhování v posteli, je-li příčinou znovu přílišná svalová námaha. Studie ukazují, že ležení v posteli více než 1 – 2 dny dříve bolest zhoršuje a zároveň snižuje svalový tonus a flexibilitu.
- Kvalitní lekce jógy s dobrým instruktorem. Je dokázáno, že pokud bolest zad přetrvává více než 3 měsíce, tak právě cvičení jógy dokáže pomoci. Jedná se o dlouhodobější proces, ale její pozitivní výsledky mohou trvat i několik měsíců.
- Návštěva chiropraktika či osteopatického odborníka pro terapeutickou spinální manipulaci. Tento přístup však není vhodný pro každého, proto je třeba odborníka informovat o všech svých symptomech a zdravotním stavu.
- Masážní terapie, a to hlavně při chronických stavech.
- Podstoupení akupunktury. Výsledky studií ukazují, že lidem s krátkodobou bolestí spodních zad pomáhá sham stejně jako real akupunktura. Rovněž u jedinců s chronickou bolestí je po akupunktuře patrné zlepšení.
- Absolvování rehabilitací, které mohou zahrnovat strečink, posilování nebo i lehký kardio trénink.
- Posilovací, natahovací a tzv. ohýbací cviky zaměřené na svaly spodních zad až boků. Cviky je dobré konzultovat z hlediska bezpečnosti s odborníkem (lékař, fyzioterapeut).
O jakékoliv aktivitě či zásahu, kterou by si chtěl aplikovat při bolesti v kříži, se určitě poraď s kvalifikovaným odborníkem. Ten umí nejlépe zvážit tvůj aktuální problém, zdravotní stav a jiné faktory.
Dá se předcházet tomuto onemocnění?
Bolest zad v křížové oblasti se může ozvat v jakémkoli věku. Zažívat ji může kdokoli od dítěte po seniora, ale stárnutím se možnosti jejího výskytu zvyšují. Největší počet případů s tímto druhem problémů se vyskytuje v období mezi 50. a 55. rokem života.
Prevence proti bolesti v kříži
Sice s určitostí neexistují možnosti, kterými by se dalo předcházet bolestem v kříži přicházejícím se stárnutím, abys snížil rizika vzniku bolestí či projevy, můžeš se držet následujících rad:
- zdravá tělesná hmotnost,
- pravidelné cvičení,
- zvedání váhy pomocí nohou, ne zády,
- správná poloha (držení) těla při práci,
- dbání o duševní zdraví,
- kvalitní spánek,
- skoncování s kouřením tabákových výrobků.
Pokud bys chtěl pár rad, jak svůj spánek zlepšit a tím i trochu pomoci svým křížem, můžeš si více přečíst v článku o tom, jak dosáhnout kvalitního spánku.
V roce 2020 ovlivnila bolest dolní části zad 619 milionů lidí globálně a odhaduje se, že počet se zvýší na 843 milionů do roku 2050 v důsledku stálého zvětšování populace a jejího stárnutí. Kromě toho je i vedoucí příčinou invalidity ve světě od roku 1990.
Její důsledky mohou být vážné a komplikují každodenní činnosti. Proto je opravdu třeba šířit o tomto na první pohled banálním či běžném problému lidské populace dostatečnou zdravotní osvětu.
Minimálně bys měl dohlížet a starat se o své záda. A pravděpodobně později sám sobě poděkuješ, že jsi seděl v práci za počítačem správně či zařadil lehký strečink do své každodenní rutiny.
Zdroje:
https://www.solen.sk/storage/file/article/4aae9ca279abedaa08a484c800780319.pdf
https://www.solen.sk/storage/file/article/ef717bedaac6ea6ab179f6e61779d051.pdf
https://www.webmd.com/back-pain/ss/slideshow-low-back-pain-overview
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/low-back-pain
https://www.iasp-pain.org/resources/fact-sheets/the-global-burden-of-low-back-pain/