Opakovaná námaha a přetěžování kostí, svalů a kloubů dolních končetin při sportu může vést k více zraněním. Jedním z nejběžnějších je bolest píšťaly při běhu či chůzi, kterou způsobuje syndrom holenní kosti. Tento syndrom představuje 6 až 16 % všech úrazů při běhu. Proč syndrom holenní kosti vzniká a jak mu předejít?
Bolest píšťaly - syndrom holenní kosti
Termín syndrom holenní kosti, nazývaný také syndrom mediálního tibiální stresu, se vztahuje na bolest podél holenní kosti. Bolest píšťaly nejčastěji způsobuje zánět, který může postihnout kost, okostice, fascie nebo svaly. Bolest je obvykle tupá, vychází z dolní třetiny holenní kosti, hlavně z přední části. Přítomna je hlavně během sportovní aktivity a nejhorší je na začátku. Jak se svaly zahřívají, bolest může ustupovat.
Příznaky:
- tupá bolest v přední části nohy,
- bolest na vnitřní straně holenní kosti,
- citlivost na dotek,
- mírný otok dolní části nohy.
Příčiny bolesti píšťaly při běhu
Syndrom mediálního tibiální stresu se často vyskytuje u sportovců, kteří nedávno zvýšily nebo změnily své tréninkové plány. Zvýšená aktivita přetěžuje svaly, šlachy a kostní tkáň. Bolest vzniká v důsledku namáhání holenní kosti a pojivových tkání, které připojují vaše svaly ke kosti. Poranění mohou způsobit i špatně zvolený trénink, například příliš rychlé zvyšování zátěže nebo nesprávné našlapování při běhu. Náhlé zvýšení intenzity tréninku může vést k řadě poranění a onemocnění, bolest píšťaly je pouze jedním z nich.
Rizikové faktory
Několik studii ukazují, že zvýšené riziko podstupují lidé s vysokým BMI[1]. Nezáleží na tom, zda jde o nadváhu nebo množství svalové hmoty. U profesionálních sportovců je častým faktorem právě druhá možnost. Platí totiž, že čím vyšší je váha člověka, tím většímu stresu podléhají kosti a klouby. Další studie naznačují, že na syndrom holenní kosti jsou náchylnější ženy[2] a lidé, kteří v minulosti prodělali jiné běžecké zranění. Zdá se, že ke zvýšení rizika přispívají i hormonální aspekty a nízká hustota kostí. Stav může zapříčinit i nedostatečná flexibilita lýtkového svalu a hlavně Achillovy šlachy.
Jak syndromu holenní kosti předcházet?
Studie, která zkoumala
metody prevence syndromu holenní kosti, věnovala pozornost pěnovým a absorpčním vložkám do bot, protahování lýtkových svalů, typu běžecké obuvi a běžeckým programům, které účastníci vykonávali. Žádná z metod nepřinesla statisticky významné výsledky, ale používání vložek do bot, které absorbují nárazy
[3] bylo vyhodnoceno jako nejefektivnější. Pokud se věnujete pouze běhu, prospěšné může být i posilování svalů dolních končetin.
Léčba syndromu holenní kosti
Odpočinek je nejdůležitějším aspektem léčby. Pokud bylo příčinou opakované přetížení a tělo nemělo příležitost vyléčit se, regeneraci nezanedbávejte. Za prospěšné se považuje i natírání místa chladícími a protizánětlivými mastmi
[4]. Při domácí léčbě můžete použít ledové obklady a pokud je to nezbytné, sáhnout po volně dostupných lécích proti bolesti. Vyhněte se činnostem, které zhoršují bolest. Věnovat se můžete méně náročným formám pohybu, jakými je mírná chůze, plavání nebo strečink.
Kdy navštívit lékaře?
Lékaře byste měli navštívit v případě, že bolest přetrvává dlouhodobě a nezmírňuje ji ani odpočinek. Bolest píšťaly může být zapříčiněna i jinými úrazy a nemocemi, například stresovou zlomeninou. Důležitá je správná diagnóza a následné stanovení léčby lékařem.
Zdroje
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27835043/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27729482/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2386425/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17435274/
